Quimioprofilaxia, acompanhamento clínico e imunizações de crianças expostas ao HIV: avaliação da capacidade familiar / Chemopophilaxia, clinical follow-up and immunizations of children exposed to HIV: assessment of family capacity

Aim: evaluate whether family and child characteristics interfere with the family capacity to care for children exposed to HIV in the dimensions of chemoprophylaxis, clinical follow-up and immunizations.Methods: A cross-sectional study with 86 participants interviewed in a specialized HIV service in the interior of Rio Grande do Sul using the Scale to assess the capacity to care for children exposed to HIV.Results: The high capacity (91.9%) for chemoprophylaxis with AZT was significant when: 3 to 5 people lived with the same income (p = 0.10), the child had no siblings exposed to HIV (p = 0.033) and did not miss consultations (p = 0.10). For antibiotic chemoprophylaxis (87.2%): the child had nine or more visits/year (p = 0.010) and did not present a health problem (p = 0.008). For the clinical follow-up and immunizations (98.8%): the relative had a formal work contract (p = 0.044) and considered it easy to keep follow up (p = 0.000); the child did not present a health problem (p = 0.000) and did have another type of follow up (p = 0.001).Conclusion: The family characteristics (≤ 5 persons/income and not having another children with HIV), family-caregiver (formal work contract and perception of being easy to keep treatment) and the child (not having another health problem/ need to follow up and attendance at consultations) positively interfere with the family's capacity to care.

Objetivo:avaliar se características da família e da criança interferem na capacidade familiar para cuidar de crianças expostas ao HIV, nas dimensões de quimioprofilaxia, acompanhamento clínico e imunizações. Método:Estudo transversal foi realizado com 86 participantes, entrevistados em serviço especializado para HIV, no interior do Rio Grande do Sul, utilizando a Escala de avaliação da capacidade para cuidar de crianças expostas ao HIV. Resultados:A alta capacidade (91,9%) para a quimioprofilaxia com AZT foi significativa quando: 3 a 5 pessoas vivem com a mesma renda (p = 0,10), a criança não tinha irmãos expostos ao HIV (p = 0,033) e não faltaram as consultas (p = 0,10). Para quimioprofilaxia com antibiótico (87,2%): a criança realizou nove ou mais consultas/ano (p = 0,010) e não apresentou problema de saúde (p = 0,008). Para o acompanhamento clínico e imunizações (98,8%): o familiar possuía carteira assinada (p = 0,044) e considerou fácil manter acompanhamento (p = 0,000); a criança não apresentou problema de saúde (p = 0,000) e não fazia outro acompanhamento (p = 0,001). Conclusão:Características da família (≤ 5 pessoas/renda e não ter outras crianças com HIV), do familiar-cuidador (carteira assinada e percepção de facilidade de manter o tratamento) e da criança (não ter outro problema/demanda de acompanhamento de saúde e assiduidade nas consultas) interferem positivamente na capacidade familiar de cuidar

Acessibilidade e utilização dos serviços de saúde por gestantes com hiv: revisão integrativa / Accesibilidad y utilización de los servicios de salud por gestantes con vih: revisión integrado / Accessibility and use of health services by hiv-infected pregnant women: integrative review

Objetivo avaliar a acessibilidade e a utilização dos serviços de saúde pelas gestantes que vivem com o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Método revisão integrativa realizada nas bases de dados LILACS, PubMed e SCOPUS no período de janeiro de 2016, totalizando 39 produções. Para avaliação crítica dos estudos primários utilizou-se a classificação do nível de evidência. Resultados a acessibilidade tem esbarrado nos aspectos: tempo, horário de funcionamento, insuficiência de insumos, transporte, localização, custos, estrutura dos serviços, estigma, ausência de apoio, acesso a conhecimentos, privacidade, confidencialidade e relação profissional-usuária. Quanto à utilização dos serviços de saúde, o mesmo foi limitado ao exame anti-HIV e apresentou profilaxia incompleta. O tipo de uso dos serviços incluiu exames, uso de antirretrovirais, pré-natal e parto. Conclusão a acessibilidade e a utilização dos serviços pelas gestantes com HIV encontram barreiras relacionadas ao tempo, a localização e aos aspectos psicossociais.

Objetivo evaluar la accesibilidad y la utilización de los servicios de salud por las gestantes que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Método revisión integradora realizada en las bases de datos LILACS, PubMed y SCOPUS en el período de enero de 2016, totalizando 39 producciones. Para evaluación crítica de los estudios primarios se utilizó la clasificación del nivel de evidencia. Resultados la accesibilidad ha impedido en aspectos tales como tiempo, horario de funcionamiento, insuficiencia de insumos, transporte, localización, costos, estructura de los servicios, estigma, ausencia de apoyo, acceso a la conocimientos, privacidad, confidencialidad y relación profesional-usuaria. En la utilización de los servicios de salud, el mismo fue limitado al examen anti-VIH y presentó profilaxis incompleta. El tipo de uso de los servicios incluyó exámenes, uso de antirretrovirales, prenatal y parto. Conclusión la accesibilidad y la utilización de los servicios por las gestantes con VIH encuentran barreras relacionadas al tiempo, la localización y a los aspectos psicosociales.

Objective to evaluate the accessibility and use of health services by pregnant women living with human immunodeficiency virus (HIV). Method integrative review carried out in the LILACS, PubMed and SCOPUS databases in January 2016, totaling 39 articles. The classification of the level of evidence was used for critical evaluation of primary studies. Results accessibility has been hindered by aspects such as time, hours of operation, insufficiency of inputs, transportation, location, costs, structure of services, stigma, lack of support, access to knowledge, privacy, confidentiality and professional-user relationship. Regarding the use of health services, this was limited to anti-HIV tests and presented incomplete prophylaxis. The type of use of services included tests, antiretroviral treatment, prenatal care, and childbirth. Conclusion the accessibility and the use of services by HIV-infected pregnant women faces barriers related to time, location and psychosocial aspects.